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  • 蛇蜕

  • 【蛇蜕的功效介绍】:
    蛇蜕 (《本经》)
    【异名】龙子衣、蛇符、龙子单衣、弓皮(《本经》),龙皮、龙单衣、蛇筋、蛇附(《吴普本草》),蛇皮(《雷公炮炙论》),龙子皮(《别录》),蛇蜕皮(《药性论》),蛇壳、蛇退(《纲目》),龙衣(《分类草药性》),青龙衣(《浙江中药手册》),长虫皮(《河南中药手册》),白龙衣(《山西中药志》)。
       
    【来源】为游蛇科动物黑眉锦蛇、锦蛇、乌梢蛇、赤链蛇等多种蛇蜕下的皮膜。
       
    【动物形态】①黑眉锦蛇,详黄颔蛇条。
        ②锦蛇 全长可达1.8米。
       头部比颈部稍大。
       吻鳞宽大于高,从背面可以看到。
       鼻间鳞长宽略相等。
       前额鳞宽大于长,两鳞间的缝合线比鼻间鳞长。
       额鳞前方稍宽于后方。
       颅顶鳞宽大。
       前鼻鳞狭长,后鼻鳞宽广,鼻孔大,位于2鼻鳞之间而稍向后。
       眼前鳞2片,有时3片,极少为1片。
       眼后鳞2片。
       前颞鳞2片,狭长;偶有3片者。
       后颞鳞3片,短而宽。
       上唇鳞8片,第4、5两片入眼;第7片最大。
       颊鳞1片,偶有2片者。
       下唇鳞10片。
       前5片与前颏鳞相接。
       前颏鳞比后颏鳞大。
       体鳞23~23~19行,除最外1、2行鳞列光滑外,余都起棱。
       腹鳞215~226片,肛鳞2裂,尾下鳞84~101对。
       体背面及头部的鳞片四周黑色,中央黄色,体之前半部有30条左右较明显的黄色横斜斑纹,至体后半部消失,只在鳞片中央有黄斑。
       腹面黄色,有黑色斑纹。
        栖于高山及平原地区。
       性活拨,动作迅速。
       以其他蛇类为食,甚至吃自己的小蛇。
       亦食鸟类的蛋及鼠类。
       有奇臭,无毒。
       分布安徽、江苏、浙江、福建、台湾、广东、江西、湖北、四川、云南等地。
        ③乌梢蛇,详乌蛇条。
        ④赤链蛇,详赤链蛇条。
       
    【采集】全年皆可收集,但以3~4月间为最多。
       取得后抖去泥沙,晒干或晾干。
       
    【药材】干燥的蜕皮为圆筒形的半透明皮膜,常压扁或稍皱缩,或有碎断。
       完整者长达1米以上。
       背侧银灰色,有光泽具菱形或椭圆形的半透明鳞片。
       腹部乳白色或略显黄色,鳞片呈长方形,作覆瓦状排列。
       质轻柔,易破碎,抚之有滑润感。
       气微腥,味淡或微咸。
       以色白、皮细、条长、粗大、整齐不碎、无泥沙杂质者为佳。
        主产浙江、广西、四川、江苏、福建、安徽、陕西、云南等地。
       
    【化学成分】蛇蜕含骨胶原。
       
    【炮制】用甘草水洗过,晒干,再用黄酒喷匀,置锅内微炒至黄色。
       (每蛇蜕100斤,用酒5斤) ①《本经》:火熬之良。
        ②《雷公炮炙论》:凡欲使,先于屋下以地掘一坑可深一尺二寸,安蛇皮于中一宿,至卯时出,用醋浸一时,于火上炙干用之。
        ③《纲目》:今人用蛇蜕,先以皂荚水洗净,缠竹上,或酒、或醋、或蜜浸,炙黄用。
       或烧存性,或盐泥固煅,各随方法。
       
    【性味】甘咸,平,有毒。
        ①《本经》:味威,平。
        ②《别录》:甘,无毒。
        ③《药性论》:有毒。
       
    【归经】①《本草经疏》:入肝。
        ②《本草再新》:入肝、脾二经。
       
    【功用主治-蛇蜕的功效】祛风,定惊,退翳,消肿,杀虫。
       治小儿惊痫,喉风口疮,木舌重舌,目翳内障,疔疮,痈肿,瘰疬,腮腺炎,痔漏,疥癣。
        ①《本经》:主小儿惊痫瘈疭,癫疾,寒热,肠痔,虫毒蛇痫。
        ②《别录》:主弄舌摇头,大人五邪言语僻越,恶疮,呕咳,明目。
        ③《药性论》:治喉痹。
        ④《日华子本草》:止呕逆。
       治小儿惊悸客忤,催生,疬疡,白癜风。
        ⑤《用药心法》:去翳膜。
        ⑥《纲目》:祛风,杀虫。
       烧末服,治妇人吹奶,大人喉风,退目翳,消木舌,敷小儿重舌,重腭,唇紧,解颅,面疮,月蚀,天泡疮,大人疔肿,漏疮肿毒,煮汤洗诸恶虫伤。
        ⑦《医林纂要》:缓肝保心,去毒热,除风湿。
        ⑧《分类草药性》:治眼胀头风,煅研涂疮,汤火伤,收湿疮干水,治疮疾。
       
    【用法与用量】内服:煎汤,0.5~1钱;或研末为散。
       外用:煎汤洗涤或研末调敷。
       
    【宜忌】孕妇忌服。
        ①《药对》:畏慈石。
        ②《纲目》:孕妇忌用。
        ③《本草经疏》:小儿惊痫癫疾,非外邪客忤而由肝心虚者不效。
       
    【选方】①治小儿风痫惊热:蛇蜕皮三寸(炙),细辛(去苗叶,锉)、钩藤(锉)、黄芪(锉)、甘草(炙)各半两,大黄(蒸三度,锉,焙)一两,蚱蝉四枚(炙,去翅、头、足)。
       上粗捣筛。
       每服一钱匕,水八分,煎至四分,去渣,入牛黄少许搅匀,食后温服。
       (《圣济总录》蛇蜕汤) ②治缠喉风,咽中如束,气不通:蛇蜕(炙黄)、当归等分。
       为末,温酒调一钱匕,得吐愈。
       (《医准》) ③治小儿喉痹肿痛:蛇蜕烧末,乳汁服一钱匕。
       (《食医心镜》) ④治小儿吐血并重舌:烧蛇蜕皮末,以乳服之。
       (《千金方》) ⑤治小儿重腭重断肿痛,口中涎出:蛇蜕皮烧灰,研令细,以少许傅之。
       (《圣惠方》) ⑥治小儿口疮:蛇蜕,水渍令湿软,拭口内疮。
       (《圣济总录》) ⑦治白内障:蛇蜕一个,冰片二分,银朱一分。
       先将蛇蜕烧存性,后和其他药物共研细末。
       每日三次,每次放眼内少许。
       (内蒙古《中草药新医疗法资料选编》) ⑧治痘毒目翳:蛇蜕二钱(为末),瓜蒌仁五钱(研烂)。
       上用羊肝一片批开,入药末二钱,线扎紧,用米泔煮熟,频与儿食。
       (《小儿痘疹方论》蛇蜕散) ⑨治斑疹入眼,翳膜侵睛成珠子:马勃一两,皂荚子二七个,蛇退皮(全者)一条。
       上入小罐子内,封泥烧,不得出烟,存性,研为末。
       温水调下一钱,食后。
       (《小儿斑疹备急方论》蛇蜕散) ⑩治痈疽结鞕未成脓:蛇蜕烧灰细研,以醋调涂肿上,干即易。
       亦可只以蛇皮贴之。
       (《圣济总录》) ⑾治儿吹著奶疼肿:蛇蜕一尺七寸,烧令黑,细研,以好酒一盏,微温顿服,未甚效更服。
       (《产乳集验方》) ⑿治疔疮:㈠蛇蜕皮如鸡子大,以水四升,煮三、四沸,去渣,顿服。
       ㈡烧蛇蜕皮灰,以鸡子清和涂之。
       (《千金方》) ⒀治疔肿:蛇蜕皮一两半(白者),露蜂房半两,乱发一团如鸡子大(童子者妙)。
       上三味,锉碎于熨斗内烧灰,细研为散。
       每服二钱匕,空心米饮调下,盖覆出汗,更服。
       (《圣济总录》蛇蜕散) ⒁治瘰疬溃后:蜜蜂二十一个,蛇蜕七分半,蜈蚣二条(端午前收者佳)。
       上用香油四两,将前三味入油,用文武火煠枯,捞去渣,入定粉二两,用如箸粗桑枝七条,急搅候冷,出火气七日夜,方用纸摊贴患处。
       (《医宗金鉴》蛇蜕膏) ⒂治中耳炎:蛇蜕97%,小蜘蛛2%,冰片1%。
       共研细粉,瓶贮。
       先将耳内脓液洗净,吹入药粉,每日一次。
       (广西《中草药新医疗法处方集》) ⒃治乳房肿胀、疼痛:蛇蜕、鹿角、露蜂房各三钱。
       共烧存性研细末。
       黄酒冲服。
       每日服二次,每次一钱。
       (《吉林中草药》) ⒄治漏疮血水不止:蛇皮(焙焦)、五倍子、龙骨各一钱半,续断五钱。
       上为末,入麝香少许,津唾调敷。
       (《丹溪心法》蛇蜕散) ⒅治癣疮:烧蛇蜕一具,酒服。
       (《千金方》) ⒆治小便不通:全蛇蜕一条。
       烧存性,研。
       温酒服之。
       (《纲目》) ⒇治乳糜尿:龙衣一市尺。
       放瓦上焙干,研细末。
       加适量红糖冲服,一日一剂。
       (徐州《单方验方新医疗法选编》) (21)治蛲虫:蛇蜕二钱(焙黄),冰片一分。
       共研细末。
       临睡前抹肛门处。
       (《吉林中草药》) (22)治小儿解颅:熬蛇蜕皮,末之,和猪颊车中髓,敷顶上,日三、四度。
       (《千金方》)
    【临床应用】①治疗脑囊虫病 将蛇蜕研成细粉,开水送服,每次1钱,日服2次。
       同时配服大戟汤(槟榔2两、大戟1钱、木瓜6钱、钩藤4钱,头晕加菊花4钱,有肝炎者去槟榔加雷丸6钱,加水500毫升,煎成150毫升,每日2次,每次50毫升,可连服30剂左右)。
       据10余年来千余例的观察,大多在用药后3~4个月内出现效果:脑压迫症状(抽搐、失明、失语、头痛等)减轻,结节减少或消失;用药1年以上,有的病人症状可完全消失,坚持服药2年以上的可收到更好的效果。
       其中250例经1年以上治疗,结果显效38例(15.2%),有效160例(64%),无效50例(20%),死亡2例(0.8%)。
        ②治疗流行性腮腺炎 取蛇蜕2钱(成人及12岁以上儿童用量加倍),洗净切碎,加2个鸡蛋搅拌,用油炒熟(可加盐),1次服用。
       90例患者除5例服2剂外,均只服1剂,结果81%的病例于治疗2日内腺肿消退。
        ③治疗淋巴腺结核 取蛇蜕3~6克(剪碎),鸡蛋3个。
       先将鸡蛋打一小孔,流去蛋白,留下蛋黄,然后于每个鸡蛋内装入蛇蜕1~2克,用纸糊口。
       置火中烤熟,去壳内服。
       每服1个,每日3次服完。
       治疗6例,服药70~90天均获痊愈。
        ④治疗麦粒肿 将完整的蛇蜕置于陈酸醋内浸泡,数日后取出剪成约5×8毫米的小块,贴敷局部,上盖浸有酸醋的棉片,固定,24小时换药1次,至痊愈为止。
       30例患者(30只眼)经1~3次治疗后,27例痊愈。
       经1年多随访,尚无1例复发。
        ⑤治疗中耳炎 将蛇蜕烧灰研末,调以麻油。
       用时先以双氧水洗净患耳,擦干后用棉棒蘸药涂于患部,每日或隔日1次。
       治疗21例,19例痊愈。
       亦有用蛇蜕、蜂窝各3钱,浸于95%酒精300毫升中,7天后过滤滴耳,每日3~4次。
       治疗慢性化脓性中耳炎4例,均于1周内见效。
        此外,用蛇蜕与鸡蛋混合,煎成蛋饼内服,治疗颈痈有显著效果。
       用蛇蜕、急性子制成片剂,每日顿服10片(每片含蛇蜕0.09钱,急性子0.045钱),连服30~45天,对马来丝虫病有防止流火发作或减少发作次数及减轻症状的作用。
       
    【名家论述】《本草经疏》:蛇蜕,入肝而辟恶,小儿惊痫,瘈疭,颓疾寒热,蛇痫弄舌摇头,大人五邪,言语僻越,皆肝经为病,蛇蜕能引诸药入肝散邪,故主如上等证。
       善能杀虫,故主肠痔虫毒恶疮。
       邪去木平,故止呕咳明目。
       
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