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  • 【铅的功效介绍】:
    铅 (《日华子本草》)
    【异名】黑铅(《范子计然》),青金(《说文》),乌锡(孟诜《必效方》,黑锡(《本草拾遗》),铅精、水锡、素金、黑金(《石药尔雅》),水中金(《纲目》),青铅(《要药分剂》)。
       
    【来源】为一种灰白色的金属,主要由方铅矿的矿石中炼出。
       
    【矿物形态】方铅矿 等轴晶系。
       晶体形状常为立方体或八面体。
       在自然界常见的多为粒状集合体。
       颜色铅灰色。
       条痕淡黑灰色。
       金属光泽。
       不透明。
       立方体解理完全。
       断口呈平坦之半贝壳状或参差状。
       硬度2~3。
       比重7.4~7.6。
       性脆。
       产于热液矿床中,常与闪锌矿共生。
       
    【药材】为灰白色的金属物。
       切面有光泽,露置空气中则生氧化物的薄膜。
       质柔软,可以爪划伤,划于纸上则现黑色条痕,具展性,延性较小。
       比重11.34。
       熔点327.5℃。
       易熔融,火焰现淡蓝色。
       易熔于硝酸,在稀盐酸及硫酸中几不溶解。
        产湖南、四川、云南、湖北、广西、福建、贵州及东北等地。
       
    【化学成分】主要为金属铅,优良品中铅可达99%;因矿石的质量、治炼与精制方法之不同,常夹杂其他金属,其中值得注意的是银,其次是金。
        在大气中,因与氧气、水汽、二氧化碳接触,铅表面上常生氧化铅、碱式碳酸铅等的薄层,而失去其金属光泽。
       
    【药理作用】铅在治疗上很少应用,但在工业上用途很广,慢性铅中毒系重要职业病之一。
       铅的吸收甚缓,主要经消化道及呼吸道吸收。
       吸收后绝大部分沉积于骨中。
       沉积骨中的铅盐并不危害身体,中毒的深浅主要决定于血液及组织中的含铅量,血中铅含量如超过0.05~0.1毫克%,即产生中毒症状。
       钙与铅的代谢有平行关系,凡能影响体内钙代谢的因素也能影响铅的代谢。
       铅主要由肠与肾排泄,肠排泄量一般较肾多。
       尿中铅量超过0.05~0.08毫克/升时,应考虑有铅中毒可能。
       慢性中毒症状极为多样化,特征也多,主要有:肠胃道的紊乱如食欲不振、便秘(有时为腹泻)、由于小肠痉挛而发生铅绞痛,齿龈及颊粘膜上由于硫化铅的沉着而形成的灰蓝色沿线等。
       神经系统受侵犯而发生头痛、头晕、疲乏、烦躁易怒、失眠,晚期可发展为铅脑病,引起幻觉、谵妄、惊厥等;外周可发生多发性神经炎,出现铅毒性瘫痪。
       中毒早期,血液中出现大量含嗜碱性物质的幼稚红细胞,如点彩红细胞、网织红细胞、多染色红细胞等,一般认为这是骨髓中血细胞生长障碍的表现,晚期可抑制骨髓及破坏红细胞而产生贫血。
       治疗的特效药为整合剂依地酸钙钠,或青霉胺。
       二巯基丙醇疗效常不可靠。
       
    【炮制】《纲目》:凡用,以铁铫镕化泻瓦上,滤去渣脚,如此数次收用。
       
    【性味】甘,寒,有毒。
        ①《本草拾遗》:寒,小毒。
        ②《日华子本草》:甘,无毒。
        ③《医学入门》:甘,毒。
       
    【归经】入肝、肾经。
        ①《本草汇言》:入足厥阴经。
        ②《本草通玄》:入肾。
       
    【功用主治-铅的功效】镇逆,坠痰,杀虫,解毒。
       治痰气塑逆,上盛下虚,气短喘急,噎膈反胃,瘿瘤,瘰疬,疔毒,恶疮。
        ①《本草拾遗》:主瘿瘤。
       错为末,和青木香敷风疮肿恶毒。
        ②《日华子本草》:镇心安神。
       治伤寒毒气,反胃,呕哕,蛇、蜴所咬,灸熨之。
        ③《纲目》:消瘰疬痈肿,明目,固牙,乌须发,杀虫,坠痰。
       治噎膈,消渴,风痫。
        ④《医林纂要》:作铅丸,两手时摩弄之,可去鹅掌风。
        ⑤《要药分剂》:平肝。
       
    【用法与用量】内服:煎汤,3~4钱;或煅透研末入丸、散。
       外用:煅末调敷。
       
    【宜忌】不可久服。
       中气虚寒者慎服。
        ①《本草经疏》:凡脾胃虚寒,阳火不足,饮食不化,下部阴湿诸证,法咸忌之。
        ②《本经逢原》:如煅不透,服之令人头痛,以阴降太速,阳火无依故也。
       
    【选方】①治脾元久冷,上实下虚,胸中痰饮,头痛目眩,奔豚气上冲,胸腹连两胁膨胀刺痛;卒暴中风,痰潮上膈,言语艰涩,神昏气乱,喉中痰响,状似瘫痪:黑锡(去滓)、硫黄(透明者结砂子)各二两,沉香,胡芦巴(酒浸,炒)、附子(炮,去皮、脐)、阳起石(研细水飞)各一两,肉桂(去皮)半两,破故纸(酒浸,炒)、舶茴香(炒)、肉豆蔻(面裹,煨)、木香、金铃子(蒸,去皮,核)各一两。
       上用黑盏,或新铁铫内,如常法结黑锡、硫黄砂子,地上出火毒,研令极细,余药并杵罗为细末,都一处和匀入研,自朝至暮,以黑光色为度,酒糊丸如梧桐子大,阴干,入布袋擦令光莹。
       每服三、四十丸,空心盐姜汤或枣汤下,女人艾枣汤下。
       (《局方》黑锡丹) ②治反胃呕吐哕逆:黑铅化汁入纸灰,以柳木椎同研成粉,罗过一两。
       上二味同研极细,用米醋一升,同入砂石器内,熬为膏,入干蒸饼少许,捣令熟,丸如赤小豆大。
       每服十丸,生姜汤或米饮下,不拘时候。
       (《圣济总录》铅丹丸) ③治小便不通:黑铅半两(锉为末),灯心二束,生姜半两。
       上药用井华水一大盏,煎取五分,去滓,以葱一枝,慢火烧令热,拍破,先安在脐内,后顿服。
       (《圣惠方》) ④治水肿:乌锡五两,皂荚一挺(去皮子,炙)。
       以酒二升,煮取六沸,绞去渣,顿服之。
       (孟诜《必效方》) ⑤治发背:黑铅一斤,甘草(炙,锉)三两。
       上二味,用酒一斗,置一空瓶在旁,先以甘草入酒中,然后镕铅投之,却滤出酒在空瓶内,取铅依前镕投,如此九度,并甘草去之,留酒.恣饮醉寝。
       (《圣济总录》铅酒方) ⑥治冷疔生于脚上,初起紫白泡,疼痛彻骨,渐至腐烂,深孔紫黑,血水气秽,经久不差:黑铅四两,铁杓化开,倾入水中,取起再化,如此百遍,以铅尽为度,去水,澄下者三钱;松脂一钱,黄丹(飞,炒)五分,麝香一分,轻粉五分。
       共研,先用葱汤洗净,麻油调涂疮口,油纸盖外。
       (《外科正宗》铅粉散) ⑦治中砒霜毒,烦躁如狂,心腹搅痛,头旋,欲吐不吐,面口青黑,四肢逆冷,命在须臾:黑铅四两,磨水灌之。
       (《华佗危病方》)
    【名家论述】《纲目》:铅体重实,共性濡滑,内通于肾,故《局方》黑锡丹、《宣明》补真丹皆用之。
       治一切阴阳混淆.上盛下虚,气升不降,发为呕吐眩晕,噎膈反胃,危笃诸疾。
       所谓镇坠之剂,有反正之功,但性带阴毒,不可多服,恐伤人心胃耳。
       铅变化为胡粉、黄丹、密陀僧、铅白霜,其功皆与铅同;但胡粉入气分,黄丹入血分,密陀僧镇坠下行,铅白霜专治上焦胸膈,此为异耳。
       
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